Tanda Adenomiosis, Penyakit Melaney Ricardo hingga Harus Angkat Rahim

Parapuan.co - Presenter Melaney Ricardo baru saja menjalani operasi pengangkatan rahim beberapa waktu lalu.

Melalui video di YouTube pribadinya, ibu dua anak ini pun mengungkapkan penyebab dirinya harus menjalani operasi besar tersebut.

Hal ini berawal dari dirinya yang kerap merasakan sakit hebat ketika menstruasi. Melaney juga mengeluarkan darah yang sangat banyak saat datang bulan.

Hingga pada akhirnya Melaney memeriksakan dirinya ke dokter kandungan.

Dokter pun mengatakan bahwa Melaney menderita adenomiosis atau pertumbuhan jaringan tidak normal di rahim.

Apa Itu Adenomiosis?

Adenomiosis adalah kondisi ginekologi yang menyebabkan jaringan endometrium di lapisan rahim tumbuh menjadi dinding otot rahim.

Ini memperbesar rahim, dan dapat menyebabkan perdarahan menstruasi yang sangat berat.

Mildred Chernofsky, MD, seorang ahli onkologi ginekologi di Johns Hopkins 'Sibley Memorial Hospital, menjelaskan berbagai gejala dan pengobatan untuk adenomiosis.

“Jaringan yang melapisi rahim (endometrium) adalah jenis jaringan kelenjar khusus yang merespons hormon,” kata Chernofsky, seperti dikutip dari Hopkins Medicine.

Setiap bulan, ia mempersiapkan kehamilan dengan menjadi lebih tebal. Jika kehamilan tidak terjadi, jaringan endometrium mengelupas selama periode menstruasi.

Namun pada adenomiosis, beberapa jaringan ini tumbuh menjadi miometrium, yang merupakan otot dinding dalam rahim.

Jaringan tersebut masih berperilaku seperti jika melapisi rahim, sehingga menebal dan berdarah dengan siklus hormon bulanan perempuan.

Penyebab Adenomiosis

Para ahli tidak yakin apa yang menyebabkan adenomiosis, tetapi faktor risikonya berikut ini mungkin termasuk:

1. Usia: Sebagian besar perempuan dengan adenomiosis berada di usia subur, antara 35 dan 50. Gejala utama adenomiosis hilang setelah menopause.

2. Melahirkan: Banyak perempuan dengan adenomiosis telah melahirkan lebih dari satu anak. Jaringan endometrium dapat menyerang miometrium saat embrio tertanam di dinding rahim. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi hal ini.

3. Operasi sebelumnya: Studi menunjukkan bahwa operasi rahim sebelumnya, seperti operasi caesar atau pelebaran dan kuretase (D&C), dapat membuat adenomiosis lebih mungkin terjadi. Penelitian sedang berlangsung tentang faktor risiko ini.

Gejala Adenomiosis

Gejala adenomiosis di antaranya sebagai berikut:

- Rahim yang membesar

- Perasaan perut kembung, penuh atau berat

- Pendarahan berat selama periode (menorrhagia)

- Nyeri saat berhubungan seks (dispareunia)

- Nyeri panggul

- Kram parah selama periode (dismenore).

Diagnosis Adenomiosis

Ada beberapa langkah dalam mendiagnosis adenomiosis.

- Pemeriksaan fisik : Pemeriksaan fisik adalah langkah pertama dalam mendiagnosis adenomiosis. “Kami meninjau gejala pasien dan kemudian meraba (merasakan) rahim. Mungkin terasa kenyal atau bulat jika ada adenomiosis,” jelas Chernofsky.

- Ultrasonografi: Langkah selanjutnya adalah ultrasonografi untuk memeriksa tanda-tanda adenomiosis. Ultrasonografi adalah tes cepat dan mudah yang biasanya dapat dilakukan di ruang praktik dokter. Meskipun USG mungkin tidak memberikan gambar miometrium beresolusi sangat tinggi, USG dapat membantu menyingkirkan kondisi lain, seperti endometriosis atau fibroid rahim.

- MRI: Chernofsky menjelaskan bahwa MRI benar-benar alat pencitraan terbaik untuk memastikan diagnosis adenomiosis. “MRI memberikan gambar beresolusi sangat tinggi dan menunjukkan kepada kita ketebalan sambungan endometrium-miometrium, jadi kita tahu jika jaringan menyerang kedua lapisan ini,” tambahnya.

Komplikasi Adenomiosis

Perempuan yang mengalami pendarahan sangat banyak selama periode menstruasi mereka berisiko tinggi mengalami anemia.

Anemia berkembang ketika kehilangan darah menyebabkan terlalu sedikit sel darah merah dalam tubuh, sehingga jaringan tidak menerima oksigen yang cukup. Anemia dapat menyebabkan:

Kelelahan
Pusing
Pingsan
Pusing
Sesak napas

“Saya mungkin melihat pasien yang mengalami pendarahan sampai kadar hemoglobin mereka mencapai 7 gram per desiliter dan sangat anemia,” terang Chernofsky.

“Kadar hemoglobin normal untuk perempuan adalah antara 12 dan 16 gram per desiliter. Beberapa perempuan pergi ke ruang gawat darurat untuk pendarahan berat selama periode menstruasi dan membutuhkan transfusi darah. Ketika kita mencapai tingkat kehilangan darah itu, pembedahan biasanya merupakan pilihan pengobatan terbaik,” pungkasnya.

Pengobatan Adenomiosis

Perawatan untuk adenomiosis meliputi kontrasepsi hormonal, pengobatan dan pembedahan.

Beberapa perempuan dengan gejala ringan memilih untuk menangani adenomiosis tanpa pembedahan sampai mereka memasuki masa menopause.

Namun, perempuan yang memiliki adenomiosis dengan gejala parah membutuhkan histerektomi atau pengangkatan rahim.

(*)